骨质疏松症呈年轻化趋势 专家：治疗不能光补钙 综合防治是关键

10月20日是“世界骨质疏松日”，2024年的中国主题为“管体重、强骨骼”。沈阳市骨科医院软伤科副主任韩涛就骨质疏松相关问题进行了答疑解惑。

骨质疏松症是一种全身性的骨骼疾病，其特点是骨量减少、骨微细结构退化、骨强度减低和脆性增强。这种病最直接的不良后果是易发生骨折，增加了老年人的致死率和致残率，给患者家庭和社会带来沉重负担。

绝经期女性是高风险群体。原发性骨质疏松症多发于老年人，尤其是老年女性，这与绝经后雌激素水平降低有关。老年男性也受骨质疏松困扰，主要原因是骨组织退变。继发性骨质疏松症则与营养失衡、长期用药、内分泌疾病和遗传等因素有关。

很多老年人对骨质疏松症认识不足，往往在摔倒骨折后才了解该病。骨质疏松症发病隐匿，不会出现急重症状。但身体会给出一些警示信号，如年龄超过50岁的人群应警惕骨质疏松的发生。此外，无诱因的经常性腰背痛，尤其在夜间、清晨或活动时疼痛加重，以及身高缩短、弯腰驼背的现象都是骨质疏松的征兆。生活中摔倒后发生骨折也是严重的表现之一。

除了注意这些细节，还可以通过骨密度测定等检查手段来诊断骨质疏松症。常见的检查包括腰椎、手腕、髋关节等部位的骨密度检测，血清中相关酶和肽类含量的生化指标检测，甚至X光片也能发现较严重的骨质疏松症。

确诊骨质疏松症后，单纯补钙是不够的。治疗需要同时服用抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类、降钙素类和一些激素类药物，需在医师指导下使用。中医中药也有健脾补肾、强筋壮骨的作用。平时，中老年人应适当进行户外活动锻炼，提高肌肉含量保护骨骼，避免高强度运动。适量阳光照射有助于促进骨合成。轻中度骨质疏松人群还应注意避免跌倒，以预防骨质疏松性骨折。提高对骨质疏松症的认识并采取科学方法预防，才能让中老年人过上健康的生活。